DICHIARAZIONE DI NON 
OBBLIGATORIETA’ ASP-SPISAL

	Allo Sportello Unico per l'Edilizia
del Comune di Rizziconi (RC)

….. sottoscritt……  ……………………………….......................…….............................................................. nat…  a …..........………………….......................................................………...……………….. prov. ..........., il ..............................., residente a …………………………………...............................................………..…., prov. ............., alla via/p.zza ................................................……….........................................., n. ..…......., c.a.p. ………………….……….. , Codice Fiscale ..……………………………………….……………………….
con studio in ....................................................................................................................... prov. ..............., alla via/p.zza ................................................………............................., n. ..…......., c.a.p. ………………..., iscritto all’Albo professionale/Collegio de.… ..............................................................................................
della Provincia di ...............................................................................…..... al n. .......................................
su incarico del/la sig./sig.ra ……………………………………………………………………………………….
nella qualità di progettista delle seguenti opere edilizie:
DESCRIZIONE SINTETICA DELLE OPERE IN PROGETTO	
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
Ubicazione:…………………………………………………………………………………………….............
Identificazione Catastale: Foglio……… Mappale……....………..….……….. Sub…………………	

in qualità di tecnico asseverante, preso atto di assumere la qualità di persona esercente un servizio di pubblica necessità ai sensi degli articoli 359 e 481 del Codice Penale e consapevole delle penalità previste in caso di dichiarazioni mendaci o che affermano fatti non conformi al vero, sotto la propria responsabilità
DICHIARA

Che le opere in progetto non sono soggette a preventivo parere da parte dell’ASP-SPISAL, in merito alla prevenzione e sicurezza degli ambienti di lavoro ai sensi del decreto legislativo n° 81/2008 e ss. mm. e ii., per i seguenti motivi:
 Trattasi di piccola attività di vicinato non suscettibile di essere esercitata mediante l’impiego di lavoratori dipendenti;
  Altro ……………………………………………………………………………………………..-

Luogo ............................, lì …………....
         Il Tecnico Asseverante

……………....................(timbro e firma)